症例3.たった3週間で性交痛が改善し、パートナーとの関係性も向上した| 富永ペインクリニック

症例3

たった3週間で性交痛が改善し、パートナーとの関係性も向上した

名前：

T.Hさん

年齢：

50歳

主訴：

性交痛

症状：

セックスの間中、腟入り口の痛みと腰痛を感じる。
痛みを我慢して、パートナーとの仲を円満にするよう気づかいながらセックスしている。
腟分泌物の低下による挿入痛と外陰部のこすれにともなう痛み。
もともと腰椎椎間板ヘルニアと慢性的な坐骨神経痛がある。下半身を露出するセックスは、冷えから性交痛と坐骨神経痛の悪化を招く。

合併症：

左右変形性膝関節症、腰椎椎間板ヘルニア、左右坐骨神経痛

性交頻度：

月4回

性交所要時間：

30分～45分

治療前評価：

（0：全く痛くない～10：これ以上耐えられないほどつらい）
性交痛	VAS=9.0
かゆみ	8.7
におい	8.0
乾燥	8.8

治療方針：

坐骨神経痛、腰痛治療の継続
外陰部皮膚粘膜の菲薄化（ひはくか）
腟および外陰部の軟部組織の硬化
腟分泌能力の低下

治療方法：

1日1回のデリケートゾーンケアマッサージを指導。

内服治療：

坐骨神経痛治療薬、鎮痛補助薬

Dr.ESTRA：

デリケートモアモイストを1日1回、ボディ、デリケートゾーンにぬる。
ボディ、デリケートゾーンへのマッサージ指導。

結果：

使用開始3週間で、性交痛が改善してきた。
これまで性交痛のためゼリーを使っていたが、自然とぬれるようになり、満足感が得られている。
デリケートゾーンのにおいは、治療開始から2ヶ月で4分の１に減少した。性交痛に対する治療だけを期待していたが、かゆみ、乾燥などにも効果を実感しており、満足度は非常に高い。

8週間目の治療効果：

（0：全く痛くない～10：これ以上耐えられないほどつらい）
性交痛	VAS=3.0
かゆみ	2.7
におい	2.0
乾燥	3.6

治療開始8週間で、性交痛は3分の１まで減少し、パートナーとも良好な関係を継続できている。治療期間中、坐骨神経痛の内服治療薬を増やすことはなかった。更年期は、エストロゲンが急激に減少していく世代である。よって50歳におけるエストラジオール補充の効果は非常に大きい。
化粧品による毎日のお手入れは、これまでの習慣の延長線上にある。よって内服治療などに比べて本人の特別な負担感が少なく、性交痛ケアとして継続しやすいメリットもある。